患有膀胱腺癌是否可以不进行膀胱切除

2025-01-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:膀胱腺癌的治疗通常建议进行膀胱切除术,这主要是因为这种癌症的侵袭性和复发倾向。保留膀胱的可能性取决于癌症的分期、患者健康状况及对治疗的反应。

1.膀胱腺癌是一种罕见的癌症,占所有膀胱癌的不到2%。其生物学特性和病理行为较为独特,具有高侵袭性,容易侵入膀胱壁深层组织。

2.针对早期局限性膀胱腺癌,部分病例可以考虑不进行膀胱全切除,但这需要严格的条件,包括癌症局限于粘膜层,无淋巴结转移,并且患者身体状况良好。有研究表明,术前或术后辅助化疗结合放疗能在一定程度上帮助控制疾病发展,但效果有限。

3.影像学检查(如CT、MRI)和膀胱镜检查有助于准确判断癌症的分期和扩散情况,这是决定治疗方案的重要依据。对于已经侵袭肌层的膀胱腺癌,膀胱切除仍然是首选,以降低复发风险和提高生存率。

4.医疗团队在制定治疗方案时,还会综合考虑患者的生活质量、期待寿命以及个人意愿等因素。多学科讨论能够更好地评估手术和保守治疗的利弊。

在考虑是否进行膀胱切除时,应全面评估各项因素。与专业的泌尿外科医生深入探讨可获得个体化的治疗建议。

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