朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.病因:脑梗主要是因为动脉粥样硬化斑块脱落、心源性栓子或者小血管病变等原因,使得血流受阻。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素均可增加脑梗的风险。
2.发病机制:当某一段脑动脉被血栓堵塞时,该动脉负责供血的大脑区域会出现严重的缺血和缺氧。如果这种情况持续超过一定时间,脑细胞将不可逆转地损伤并死亡。
3.临床表现:脑梗的症状因受影响的大脑区域不同而异。常见症状包括半身不遂,突然失语或语言不清,单侧肢体无力或麻木,视力模糊,头晕等。
4.诊断与检查:确定脑梗需通过临床表现结合影像学检查,如CT或MRI扫描,以排除出血性脑卒中并确诊梗死区域。
5.治疗:脑梗的治疗包括急性期溶栓治疗和长期康复及预防。急性期若在发病后尽快接受溶栓治疗,可显著改善预后。长期管理则需控制危险因素,如降压、调脂、戒烟等。
6.预防:预防脑梗需从生活方式和药物两方面入手,包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒,以及遵医嘱服用抗凝药物或他汀类药物。
脑梗是一种危及生命的急症,其后遗症可能影响日常生活质量。及时就医及合理的二级预防措施能够降低发作风险和改善患者预后。
