乙状结肠管状腺瘤如何分级

2024-12-30
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:乙状结肠管状腺瘤是一种常见的良性肿瘤,多数情况下与大肠癌风险相关。其分级主要依据病变的形态学特征和组织学表现,通常分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。

1.低级别上皮内瘤变:在显微镜下,这种类型的腺瘤细胞核较正常细胞略大,形态轻度异常,但整体结构保持有序。此类腺瘤的癌变风险较低。随着时间的推移,部分低级别腺瘤可能发展成高级别上皮内瘤变或癌症,因此需要定期随访和监测。

2.高级别上皮内瘤变:此类腺瘤细胞显示出明显的异型性,核分裂像增多,并且细胞极性紊乱。高级别上皮内瘤变被认为是癌前病变,其恶变风险显著增加。一旦发现,应积极处理,包括切除和密切随访。

管状腺瘤的分级基于病理检查结果,通过内窥镜活检获得组织样本后进行分析。早期发现和准确分级对于预防结直肠癌具有重要意义。避免拖延定期筛查和遵医嘱管理是降低疾病进展风险的关键措施。

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