朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.病毒感染：最常见的原因是由病毒感染引起的贝尔麻痹，特别是单纯疱疹病毒。水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒和埃博拉病毒等也可能导致面瘫。
2.免疫系统异常：自身免疫性疾病如格林巴利综合征可能会影响面部神经，进而导致面瘫。
3.创伤：头部或面部的直接外伤可能损伤面神经，从而引发面瘫。
4.肿瘤：面神经周围的肿瘤压迫或者侵入面神经可以导致面瘫。这些肿瘤包括听神经瘤和其他良性或恶性病变。
5.中枢神经系统病变：由于脑卒中或多发性硬化症等中枢神经系统疾病也可能影响面神经，导致面瘫。
6.代谢和营养问题：糖尿病患者发生面瘫的风险较高，因为长期高血糖可能会导致微血管病变，影响面神经供血。
7.特定感染：莱姆病是一种由蜱虫传播的细菌感染，也可能导致面神经瘫痪。
8.环境因素：暴露于寒冷或极端气温变化中，有时被认为与面瘫的发作有关。
面瘫的成因多样且复杂，通常需要结合病史、体检及必要的影像学检查来明确诊断以帮助对症治疗。