刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃食管连接处结构异常:食管与胃交界处的肌肉环,也称为下食管括约肌,如果功能异常或力量不足,就会导致关闭不全。这种情况下,胃内的酸性物质容易反流至食管,引发症状。
2.膈肌裂孔疝:膈肌是分隔胸腔和腹腔的肌肉层,若膈肌裂孔扩大或变弱,导致上腹部的部分胃向上移入胸腔,可能引起下食管括约肌的位置或功能改变,进而影响其关闭能力。
3.压力因素:当腹压增加时,如肥胖、妊娠或便秘等情况,可能对食管下括约肌施加额外压力,削弱其关闭能力,促进胃内容物反流。
4.激素及神经因素:某些激素如孕激素会使平滑肌松弛,从而影响括约肌的功能;神经系统疾病或自主神经功能异常也可能导致贲门关闭不全。
5.饮食和生活方式:高脂饮食、吸烟、过度摄入咖啡因和酒精都可能影响食管括约肌的正常功能,从而增加反流的风险。
6.药物影响:一些药物,如抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂和某些抗抑郁药,会松弛食管下括约肌,导致关闭不全。
贲门关闭不全可引起胃酸反流等症状,需根据具体病因采取相应的治疗和生活方式调整。