管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病因:肛门疣主要由人乳头瘤病毒引起,尤其是低危型的6型和11型。这些病毒能够感染皮肤和黏膜,导致细胞异常增殖形成疣状病变。
2.传播途径:主要为性接触传播,包括肛交、阴道交以及口交。共享个人卫生用品如毛巾、浴巾等也可能造成间接传播。
3.疫情特点:HPV感染非常普遍,研究显示,性活跃人群中有约50%至70%的人在其一生中会感染HPV。男性同性恋和双性恋群体感染率更高,达到60%以上。
4.症状表现:初期症状较轻微,一般包括肛门部位出现小的疣状突起或肿块,颜色可为粉红色、灰色或白色。随着时间推移,疣体可能增大、增多,形成菜花状或鸡冠状结构,可能伴有瘙痒、疼痛或出血等不适症状。
5.检查与诊断:肉眼检查是最常用的初步诊断方法;若需进一步确认,可进行醋酸白试验或组织学检查。HPVDNA检测可用于确定具体的病毒类型。
6.治疗方式:根据患者具体情况和病变程度,治疗方法包括药物治疗(如三氯乙酸、咪喹莫特)、物理治疗(如冷冻疗法、电灼疗法)以及手术切除(如激光切除、传统手术切除)。
7.预防措施:坚持安全性行为,避免多个性伴侣和高风险性行为;使用安全套虽不能完全预防,但能显著降低感染风险。接种HPV疫苗是有效的预防手段,目前已有针对多种高危和低危HPV型别的疫苗。
肛门疣是由HPV感染引起的,具备高度传染性但可通过安全性行为和疫苗接种预防。早期发现和积极治疗有助于减少并发症和传播风险。
