张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰背部疼痛和僵硬
疼痛多位于腰骶部或髋部,呈慢性隐匿性,持续时间超过3个月。
夜间疼痛加重是常见特征,患者可能因疼痛而醒来,但运动或活动后可缓解症状。
早晨起床时有明显的僵硬感,这种现象被称为晨僵,通常持续30分钟以上。
2.外周关节受累
除脊柱外,大约30%-50%的患者可能出现外周关节炎,常见于肩、膝、踝等大关节。
症状包括关节肿胀、疼痛及活动受限。
3.附着点炎
常见表现为跟腱炎或足底筋膜炎,主要表现为脚后跟或脚底的局部疼痛。
这种炎症通常与肌腱、韧带在骨骼上的附着点有关。
4.胸廓扩张受限
部分患者可能发生胸椎关节融合,导致胸廓活动度下降,呼吸功能受到一定影响。
具体表现为深呼吸时胸部疼痛或胸廓活动受限。
5.全身症状
部分患者伴有疲劳、乏力、低热等症状,这是炎症反应引发的全身性表现。
6.眼部病变
大约20%-40%的患者可能会经历葡萄膜炎,表现为眼红、畏光、视力模糊甚至视力下降。
7.其他系统受累
心血管系统:少数患者可能存在主动脉瓣炎或心律失常。
肺部:晚期可能出现肺纤维化或通气障碍。
肾脏:长期使用非甾体抗炎药可能增加肾损害风险。
早期诊断和治疗能够有效控制病情进展,减少并发症的发生,应注意症状变化并定期复查。
