脊髓型颈椎病导致的瘫痪会表现为何种状况

2025-02-06
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊髓型颈椎病导致的瘫痪通常表现为四肢乏力、活动受限,伴有感觉异常和括约肌功能障碍。其严重程度与脊髓受压程度直接相关。

1.四肢症状:双手出现精细动作障碍是早期常见表现,例如拿筷子困难、系扣子费劲等;下肢则可能表现为行走不稳、踩棉感甚至完全丧失行走能力。如果病情进一步加重,可能导致四肢瘫痪,患者无法自主活动。

2.感觉异常:常见的表现包括麻木、刺痛或触觉减退,通常先出现在手部,逐渐向上蔓延至前臂、肩背区,有时也会波及下肢。

3.病理反射:由于脊髓受损,可出现病理性反射,比如Babinski征阳性,提示锥体束功能受损。深腱反射可能亢进,比如膝跳反射增强。

4.括约肌功能障碍:括约肌功能受累可表现为尿频、尿急或排尿困难,严重时可能发生大小便失禁。

5.长期后果:如果未及时治疗,脊髓持续受压会导致神经元不可逆损伤,引起永久性瘫痪以及持续性的感觉和自主神经功能障碍。

脊髓型颈椎病的早期诊断和干预至关重要。一旦出现上述症状,应尽早就医进行详细检查和相应治疗,避免病情持续恶化。

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