输尿管结石症状及如何治疗

2024-11-14
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病,其主要症状包括剧烈的腹部和腰背部疼痛、血尿以及排尿困难。治疗方法通常包括药物治疗、体外震波碎石术和手术治疗。

1.主要症状:

剧烈疼痛:输尿管结石引起的疼痛通常是突发性、剧烈的,常被描述为刀割般的痛感。疼痛可以从腰部放射到腹部、大腿内侧或生殖器区域。

血尿:结石在移动过程中可能会损伤尿路黏膜,导致血尿,尿液呈粉红色、红色或褐色。

排尿困难:结石阻塞输尿管,造成尿流不畅,患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。

2.治疗方法:

药物治疗:对于小于5毫米的结石,通常通过增加液体摄入量和使用镇痛药物进行保守治疗,帮助自然排出结石。口服α受体阻滞剂如坦索罗辛可以放松输尿管平滑肌,促进结石排出。

体外震波碎石术:对于5-20毫米的结石,可采用体外震波碎石术,通过高能冲击波将结石击碎,使其变成小块易于排出。这种非侵入性方法有效率较高,但可能需要多次治疗。

手术治疗:对于大于20毫米的结石或者保守治疗和震波碎石术无效的病例,需要通过手术移除结石。常用的方法包括经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术。

输尿管结石的症状和治疗方法因结石大小和位置而异。早期发现和合理选择治疗方法有助于减轻痛苦并防止并发症发生

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