杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非布司他:主要通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成。适用于控制高尿酸血症,特别是对别嘌醇治疗无效或不能耐受者。
2.苯溴马隆:通过促进尿酸排泄来降低血尿酸水平。其作用机制与非布司他不同,主要用于那些尿酸排泄不足导致的高尿酸血症。
3.潜在风险:
肝功能:非布司他和苯溴马隆都有可能引起肝功能异常。同时使用可能加重这种风险。
肾功能:苯溴马隆在肾功能不全患者中需谨慎使用,非布司他也需关注患者肾功能状况。这使得同时使用更加复杂。
药物相互作用:两者可能会相互影响代谢途径,增加不良反应的发生率。
4.临床指南:大多数临床指南建议单一药物治疗,并根据患者具体情况调整剂量,而不是联合用药。这样可以更好地监测和管理副作用。
不建议非布司他和苯溴马隆同时使用,除非有明确的医学指征和严格的医疗监督。在选择治疗方案时,应综合考虑患者的具体情况和药物的潜在风险。