杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药的作用机制:
塞来昔布主要通过抑制环氧合酶-2(COX-2)来减少炎症和疼痛,引起的胃肠道副作用相对较少。
双氯芬酸钠则是同时抑制COX-1和COX-2,尽管有效,但对胃肠道和肾脏有更高的副作用风险。
2.共同副作用:
同时服用两种NSAIDs可导致胃肠道出血、溃疡等严重并发症。统计数据显示,同时使用两种NSAIDs会使胃肠道出血风险增加约2至3倍。
增加肾功能损伤的风险,两者均可引起急性肾衰竭。据研究,NSAIDs长期使用者中约有1%可能发生肾功能异常。
提高心血管事件的风险,如心脏病和中风。研究表明,长期服用NSAIDs会使心血管事件的风险提高30%至40%。
3.其他考虑:
双重抑制COX-1和COX-2可能会影响血小板功能,延长出血时间。
两者的代谢路径可能产生药物间相互作用,影响疗效或者增加毒性。
建议在使用任何非甾体抗炎药前,咨询专业医生,避免自行组合用药,以减少不必要的健康风险。