马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床症状:大多数患者会出现局部皮肤红肿、疼痛和压痛。病变区域常位于腋窝、腹股沟、生殖器周围或臀部等大汗腺分布较多的部位。这些区域可能会出现脓疱、结节甚至脓肿,有时伴有恶臭。
2.体征:皮肤科医生在检查时会发现病变部位的皮肤增厚、色素沉着以及瘢痕形成。严重的病例可能会有窦道形成或多个脓肿互相连通的现象。
3.辅助检查:
细菌培养:通过对脓汁或皮损处进行细菌培养,可以确定感染的具体病原体,如金黄色葡萄球菌或链球菌。
超声检查:对于深部结节或怀疑有脓肿的情况,超声检查可以帮助明确病变的范围和深度,从而指导进一步治疗。
组织病理学检查:在一些难以确诊的情况下,进行皮肤活检并进行组织病理学检查,可排除其他类似疾病如皮肤结核或蓝细胞癌。
4.鉴别诊断:需与其他类似疾病如毛囊炎、皮肤结核、坏死性筋膜炎等进行鉴别。详细的病史询问和全面的身体检查对于准确诊断非常重要。
早期诊断和适当治疗对于控制汗腺炎的病情发展至关重要。采取积极的治疗策略,包括抗生素治疗、外科引流、激光治疗等,可以有效改善患者的症状,提高生活质量。