管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.定义
甲状腺结节通过超声检查分类,其中4A类结节属于“可疑恶性”类别。
依据不同的分级系统(如TI-RADS),4A类结节通常有50%以下的概率是恶性的。
2.影像特征
结节形态:不规则边界。
内部回声:低回声或非常低回声。
微钙化:存在微小钙化灶是一种恶性提示。
血流模式:内部血流丰富但混乱。
3.诊断步骤
超声引导下细针穿刺活检(FNA):通过细针抽取细胞样本进行病理学分析。
甲状腺功能检查:检测甲状腺激素水平,以排除功能异常。
4.治疗方案
若确诊为良性:定期随访和复查,包括每6到12个月一次的超声检查。
若确诊为恶性或高度怀疑:考虑手术切除,如甲状腺部分切除或全切除,并根据病理报告决定后续治疗。
发现甲状腺结节4A需严肃对待,及时就医进行详细检查和评估,避免延误治疗。