为什么乳腺癌早期不建议切除硬块

2025-07-10
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:早期乳腺癌不建议简单切除硬块的原因主要是为了确保彻底治疗并降低复发风险。这一决定基于以下几点:

1.癌细胞扩散潜力:乳腺癌不仅可能呈现局部硬块,还可能通过淋巴系统或血液循环向其他身体部位扩散。单纯切除硬块无法确保消除所有癌细胞,因此需要其他辅助治疗,如化疗、放疗和内分泌治疗,以最大程度降低复发风险。

2.病变范围评估:术前通过影像学检查(如超声、钼靶等)确定病变的确切大小和范围非常重要。只有在明确癌症完全局限于某个区域时才考虑局部手术,否则可能遗漏微小病灶,导致疾病进展。

3.综合治疗效果:研究表明结合手术与其他治疗方法可以提高治愈率。例如,乳房保留手术加放射治疗与全乳切除术有相似的生存率,但能更好地保护患者生活质量。

4.病理分析必要性:切除后的组织需要进行详细的病理分析,包括查看癌细胞的类型、分级、增殖情况等,以指导后续治疗方案。直接切除硬块缺乏对周围组织及整体病情的充分了解。

5.个体化治疗策略:每位患者的病情不同,选择适合的治疗方案需要考虑多种因素,包括肿瘤特征、患者年龄、健康状况及个人意愿。全面评估后制定的个体化治疗策略比单纯切除硬块更为有效。

在乳腺癌早期阶段,综合评估和多模式治疗通常比单纯硬块切除更为有效和安全。

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