刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤分期:肿瘤的临床分期(如TNM分期)对于决定是否需要放疗非常关键。一般来说,较晚期的肿瘤,如T3或T4期,或者有淋巴结转移(N阳性),更可能需要术后放疗来减少局部复发风险。
2.手术边缘:如果术后病理显示切缘不净,即肿瘤细胞接近或侵及切缘,则增加了局部复发的风险,此时放疗可以帮助降低这种风险。
3.组织学特征:某些不良的组织学特征,如高恶性度、脉管侵犯等,也可能提示需要放疗作为辅助治疗。
4.患者整体健康状况:需综合考虑患者的整体健康状态,是否能够耐受放疗的潜在副作用,以及是否存在影响治疗的其他健康问题。
5.多学科团队评估:治疗方案通常会由一个包括外科医生、肿瘤科医生和放射科医生在内的多学科团队进行评估,以确保选择最合适的治疗策略。
术后接受放疗的决定应在充分评估个体病情和各项检查结果的基础上做出,以获得最佳的治疗效果并减少复发风险。