如何判断肠早癌是黏膜内还是外

2025-07-10
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠早期癌症的判断主要依赖于内镜检查,并结合病理学分析来确定癌症是否局限在黏膜内或已经侵入黏膜外。

1.内镜检查:通过结肠镜或胃镜可以直接观察到肠道表面的异常。医生会寻找隆起、溃疡或颜色变化等早期癌症的征兆。现代内镜技术如放大内镜和染色内镜可以帮助更清晰地观察病变区域的微细结构。

2.组织活检:从可疑病变处取样进行病理分析是确诊癌症的重要步骤。病理学家会检查组织样本中是否存在癌细胞及其位置。癌细胞局限于肠粘膜层则为“黏膜内”癌,如果癌细胞突破了粘膜下层,则为“黏膜外”。

3.内镜超声:这项技术利用超声波通过内镜直接评估肿瘤的深度。EUS可以有效判断癌变是否已侵入到黏膜下层或者更深,并提供关于淋巴结状态的信息。

4.磁共振成像或计算机断层扫描:这些影像学检查方法可以协助判断癌症的浸润深度,特别是在需要进一步评估癌症分期时。

通过上述检查手段,可以准确判断肠早癌是黏膜内还是外,进而制定具体的治疗方案。尽早诊断和干预,对于提高治愈率和改善预后至关重要。

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