右肺上叶肿瘤，考虑周围型肺癌，两肺多发结节，考虑转移瘤，怎么治疗

病情分析：对于右肺上叶周围型肺癌伴随两肺多发结节的情况，治疗方案通常包括以下几个方面：

1.评估阶段：首先需要进行详细的疾病分期和评估，以确定肿瘤的具体类型、大小、位置以及是否存在远处转移。影像检查如CT、PET-CT，以及组织病理学检查可能会被应用以提供更加精确的信息。

2.手术治疗：如果病情评估结果显示肿瘤局限于肺部且无广泛转移，手术切除可以是首选方案。这通常适用于早期肺癌病例。如果发现多发结节已确认为转移性，则手术可能不是最佳选择。

3.化疗和靶向治疗：对于有转移的肺癌，系统性治疗如化疗可能被推荐，以控制肿瘤进展。同时，根据肿瘤的基因特征，可以考虑靶向治疗，这种治疗方式专门针对某些基因突变的肺癌，效果显著。

4.免疫治疗：近年来，免疫治疗已成为非小细胞肺癌的重要治疗手段之一。它通过激活体内免疫系统来攻击癌细胞，对于一些晚期或转移性肺癌患者表现出良好的疗效。

5.放射治疗：在某些情况下，尤其是当手术不适合时，放射治疗可作为一种有效的局部控制手段，用于缩小肿瘤并缓解症状。

根据上述信息，综合治疗策略通常需要个体化制定，依赖于疾病分期、病理类型及患者整体健康状态。与专业医疗团队合作，通过多学科协作制定最适合的治疗方案至关重要。