乳腺导管上皮显著增生，形成实性结构，核仁明显，有异型，未见坏死，如何治疗

病情分析：乳腺导管上皮显著增生并形成实性结构，伴随核仁明显和存在异型性是乳腺病变的征兆。这种情况通常需要进一步评估和治疗以预防进展为更严重的疾病。

1.活检和病理评估：应进行详细的病理学评估。活检是确认诊断的关键步骤，通过获取组织样本，可以明确细胞是否具有癌前病变或早期癌症特征。

2.影像学检查：除了活检外，可考虑超声、钼靶X线等影像学检查，了解病变的范围及其与周围组织的关系。

3.手术干预：如果病理结果提示存在癌前病变或早期癌症，手术切除可能是首选治疗方法，以彻底去除病变组织并防止发展为侵袭性癌症。

4.药物治疗：在某些情况下，尤其是对于高风险患者，可能会建议内分泌治疗或其他药物治疗，帮助降低再次发生的风险。

5.定期随访：无论采取何种初始治疗方案，均应定期进行随访，以监测任何复发或新病变的出现。

通过以上措施，可以有效管理乳腺导管上皮增生的情况，并降低潜在的健康风险。重要的是遵循专业医疗团队的建议，确保及时和适当的治疗。