张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.药物治疗:
质子泵抑制剂:用于减少胃酸分泌,帮助缓解食管反流症状并促进食道糜烂愈合。常用的药物包括奥美拉唑、兰索拉唑等。
H2受体拮抗剂:如雷尼替丁,可辅助降低胃酸分泌。
促动力药物:如多潘立酮,可改善胃肠蠕动,减少反流发生。
粘膜保护剂:如复方铝酸盐,可保护食道和胃黏膜,促进愈合。
2.生活方式调整:
饮食调整:避免过量摄入辛辣、油腻、高脂食物及咖啡因,尽量少量多餐。
头部抬高:睡觉时可将床头垫高15-20厘米,减少夜间胃酸反流。
戒烟限酒:烟草和酒精会加重胃黏膜损伤,应尽量避免。
减轻压力:心理压力可能加重胃肠病变,适当放松有助于改善病情。
3.定期监测:
内窥镜检查:为评估胃黏膜状态及食道愈合情况,可每6-12个月进行一次。
幽门螺杆菌检测:若阳性,可考虑根除治疗,以减少胃黏膜进一步损伤。
通过上述措施,通常可以有效控制萎缩性胃炎并伴食管反流和食道糜烂的症状及进展。根据个体情况的不同,有必要在医疗专业人员的指导下调整治疗方案,以获得最佳效果。保持健康的生活方式对于长期管理这些病症非常重要。