沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.影像学检查:进行必要的影像学检查,如CT或MRI,以确定肿瘤复发的位置、大小以及是否存在远处转移。这些信息对于确认病情进展至关重要。
2.病理学评估:有时可能需要再次进行活检,以确保准确诊断,并且了解肿瘤的生物学特性。这可以帮助决定治疗方案,比如是否需要靶向治疗。
3.治疗方案调整:
化疗:若患者体能状况允许,可以考虑化疗作为二线治疗方案。常用药物包括铂类药物联合紫杉醇或其他适合的化疗药物。
靶向治疗:如果患者肿瘤表达特定分子标志物,例如EGFR突变,可以考虑使用相应的靶向药物。
免疫治疗:随着免疫治疗的进展,PD-1或PD-L1抑制剂已被用于某些患者的治疗中,应根据个体条件评估其适用性。
4.支持治疗:针对症状给予支持治疗,包括止痛、营养支持以及心理辅导,以改善患者生活质量。
5.多学科讨论:复发病例通常需要多个专业领域的医生共同讨论,如肿瘤内科医师、放射治疗专家、外科医师等,以制定综合治疗计划。
患者复发后的处理需基于多方面的信息进行判断,包括肿瘤的特点、患者的整体健康状况以及之前治疗的效果。综合考虑这些因素后再选择最适合的治疗路径能够最大限度地提高疗效。