晚期肾癌如何进行保守治疗

2025-07-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:晚期肾癌的保守治疗主要包括以下几个方面:通过药物治疗来控制疾病进展、管理症状以提高生活质量。保守治疗旨在延缓病情发展,并尽量减少不必要的侵入性干预。

1.靶向治疗:靶向药物如酪氨酸激酶抑制剂和mTOR抑制剂被广泛用于晚期肾癌。这些药物通过阻断癌细胞的生长信号通路来减缓肿瘤生长。例如,舒尼替尼和帕唑帕尼是常用的TKIs,每日服用一种药物可以有效控制疾病进展。

2.免疫疗法:近年来,免疫检查点抑制剂的使用显著改善了晚期肾癌患者的预后。这类药物通过激活人体免疫系统来识别并攻击癌细胞。常用的免疫疗法包括PD-1抑制剂如纳武利尤单抗,它们通常与其他药物联合使用以提高疗效。

3.症状管理:对于晚期肾癌,症状管理同样重要。止痛药物如阿片类药物用于控制疼痛,抗恶心药物有助于缓解化疗或其他治疗引起的恶心和呕吐。营养支持和心理疏导帮助维持患者的整体健康状态。

4.定期监测:通过定期影像学检查和血液检测监控肿瘤进展情况。在治疗过程中,根据病情变化及时调整治疗方案非常重要。

5.多学科团队合作:由肿瘤科医生、泌尿外科医生、放射科专家以及护理团队组成的多学科团队可以提供个体化的治疗方案,优化治疗效果和生活质量。

为获得更好的治疗效果,患者应密切配合医疗团队,定期复查及时调整治疗方案,有助于延缓疾病进展并提高生活质量。

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