甲状腺乳头状癌的分期如何判断

2025-04-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈晨副主任医师

江苏省中医院 普外科

病情分析:甲状腺乳头状癌的分期主要依据肿瘤大小、是否有淋巴结转移以及远处转移情况进行判断,通常使用TNM分期系统。

1.T(肿瘤)分期:

T1:肿瘤直径≤2厘米。

T1a:肿瘤直径≤1厘米。

T1b:肿瘤直径介于1-2厘米之间。

T2:肿瘤直径>2厘米但≤4厘米。

T3:肿瘤直径>4厘米或有轻微的甲状腺外侵。

T4:肿瘤广泛侵入邻近结构。

T4a:侵入皮层、喉返神经、食管等结构。

T4b:侵入脊椎或包绕颈动脉。

2.N(淋巴结)分期:

N0:无区域性淋巴结转移。

N1:存在区域性淋巴结转移。

N1a:转移局限于颈中央区淋巴结。

N1b:转移至颈侧区或纵隔上部淋巴结。

3.M(远处转移)分期:

M0:无远处转移。

M1:有远处转移。

在确定具体的分期时,还需考虑患者的年龄。对于55岁以下患者,即使出现局部或区域性转移,通常也不会被归类为晚期,而55岁以上患者的分期则更为严格。

早期诊断和个性化治疗对甲状腺乳头状癌的预后十分重要。建议定期检查,尤其是有相关症状或家族史的人群,以便及时发现和处理病变。

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