佝偻病是什么病会传染

佝偻病是婴幼儿期因维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱、骨骼矿化障碍的代谢性骨病，不具有传染性，不会在人与人之间传播。其本质是骨骼生长板矿化不足，与细菌或病毒感染无关，日常接触、飞沫、共用餐具均不构成传播途径。

佝偻病的基本特征

1、疾病性质：属于营养代谢性疾病，核心问题是体内维生素D不足，致使肠道对钙的吸收下降，血钙偏低刺激甲状旁腺激素分泌，进而引起骨基质矿化受阻，骨骼变软变形。

2、传染性判断：不具备传染源、传播途径和易感人群三要素，与传染病的流行规律完全不同，托幼机构中出现多例患儿通常与季节、日照不足、喂养方式相近有关，而非相互传染。

3、高发人群：以6个月至2岁婴幼儿为主，早产儿、低出生体重儿、长期室内活动且未规律补充维生素D的儿童风险更高。

4、主要表现：早期多为易激惹、多汗、枕秃；活动期可见颅骨软化、方颅、肋骨串珠、手镯脚镯征、鸡胸或漏斗胸；会走路后可能出现膝内翻或膝外翻。

5、诊断依据：结合病史、体征、血钙血磷碱性磷酸酶检测及腕部X线检查综合判断，必要时检测血清25-羟维生素D水平。

数据与依据

中国居民营养与健康状况监测相关数据显示，我国婴幼儿维生素D缺乏和不足仍存在一定比例，北方冬季、高纬度地区更为突出。原卫生部2010年发布的《母婴健康素养——基本知识与技能》明确提出，婴儿出生后应尽早补充维生素D，并适当晒太阳，以预防佝偻病。该文件属于官方发布的健康指导性文件，可作为公众预防依据。

预防与照护要点

1、出生后数日起：在医生指导下每日补充维生素D，具体剂量由儿科医师根据喂养方式、地区日照和生长情况确定。

2、户外活动：病情稳定者每日安排适量户外活动，暴露面部和手部接受阳光；冬季或空气污染严重时需相应调整时长。

3、喂养方式：提倡母乳喂养，及时添加富含钙和维生素D的辅食，如蛋黄、肝脏、强化食品。

4、定期随访：生长发育偏离同龄儿童或出现骨骼改变时，应到儿科或儿童保健科评估，避免自行加大补充剂量。

5、母亲孕期：孕妇应注意自身维生素D和钙的营养状况，遵医嘱进行孕期保健。

佝偻病属于营养代谢性骨病，不具备传染性，防控重点在于出生后规范补充维生素D、合理日照与科学喂养。

常见问题

否。佝偻病由维生素D缺乏引起，没有病原体经空气传播，与患者同处一室、交谈或接触都不会被传染。

否。该病不传染，无需隔离。另一个孩子应同样评估维生素D摄入和日照情况，必要时到儿童保健科检查。

佝偻病预防靠补充维生素D、晒太阳和合理喂养；传染病预防靠控制传染源、切断传播途径和保护易感人群，两者措施完全不同。

骨垢闭合后的成年人发生同类矿化障碍称为骨软化症，表现与佝偻病不同，但同样与维生素D和钙磷代谢异常有关。

参考资料

[1] 原卫生部. 母婴健康素养——基本知识与技能. 2010.

[2] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组. 儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议. 中华儿科杂志.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量. 科学出版社.

[4] 人民卫生出版社. 儿科学（第九版）.