刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.临床分期依据:乙状结肠癌的分期标准多采用TNM系统。
T(肿瘤):肿瘤的深度决定T分期。如果癌瘤侵及肠壁全层甚至突破浆膜,则可能属于T3或T4阶段。
N(淋巴结):如果周围淋巴结已有1-3个受累为N1,超过4个为N2。此时一般为III期。
M(远处转移):若肿瘤已扩散至肝、肺、骨等器官,则为M1,这便是IV期。
2.晚期的特征:
III期:癌细胞出现区域性淋巴结转移,但尚未扩散到远处器官。
IV期:癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到远处器官,例如50%-70%乙状结肠癌患者的转移部位为肝脏。
3.症状表现:晚期乙状结肠癌往往伴随较为明显的临床症状,如排便习惯改变、持续便血、体重下降和乏力等,还可能因肠梗阻或远处转移引发相关并发症。
乙状结肠癌进入晚期后,治疗策略会以延长生存期和提高生活质量为主要目标,包括手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等综合方法。早期筛查和定期复查对降低晚期风险尤为重要。