王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.发生率:乳糜瘘在一些腹部和骨盆的外科手术中比较少见,但一旦发生需要认真对待。其发生率较低,在某些情况下仅为1%至2%。
2.原因:主要原因是手术过程中损伤了淋巴管道,特别是当手术涉及到盆腔或靠近淋巴结区域时。
3.表现:引流袋中出现乳白色的液体,这是由于含有大量脂肪的小分子乳糜颗粒所致。这种液体的颜色和成分与乳糜相似,因此被称为乳糜漏。
4.风险:长期乳糜瘘可能导致营养不良、电解质失衡及免疫功能低下等问题,因为乳糜中含有丰富的蛋白质和脂肪。
5.诊断:可以通过化验引流液体来证实是否为乳糜瘘,例如测定甘油三酯的水平。
6.治疗:轻度病例可通过调整饮食(如低脂饮食)和保守治疗自行愈合;严重或久治不愈的情况可能需要进一步的介入治疗或手术修复。
及早发现和处理乳糜瘘对于患者的康复十分关键,因此若出现此类症状应及时咨询医务人员以确认病情并采取适当措施。