宫颈癌的诊断过程是如何的

2025-04-07
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:宫颈癌的诊断是一个多步骤的医学过程,涉及筛查、临床检查和病理学分析。早期发现对治疗效果有重要意义。

1.初步筛查:通常通过细胞学检查(如巴氏涂片)或者高危型人乳头瘤病毒检测来完成。这两种方法是诊断宫颈癌的重要工具,可及早发现癌前病变或异常细胞。巴氏涂片的敏感性在50%-75%之间,而结合HPV检测后敏感性可提高至90%以上。

2.阴道镜检查:对于初步筛查结果异常的患者,医生会进行阴道镜检查。通过放大观察宫颈表面,并根据染色剂的反应,找到可能受影响的区域。

3.活检:如果阴道镜检查提示异常,医生会在局部采取组织样本进行活检。此步骤是诊断宫颈癌的金标准,能明确是否存在癌细胞,以及确定其分期和类型。

4.影像学检查:若确诊为宫颈癌,还需借助CT、MRI或PET-CT等影像技术,评估癌症是否扩散到周围组织或远处器官。这对于制定治疗方案具有重要价值。

5.血液检测:部分患者还需要进行血液指标检测,例如肿瘤标志物SCC抗原水平,以辅助判断疾病活动性及治疗效果。

以上流程环环相扣,每一步都对后续诊疗起着关键作用。一旦确诊为宫颈癌,应尽早接受规范治疗。

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