宫颈癌一期B后手术是否必须化疗

病情分析：宫颈癌一期B患者在术后是否需要接受化疗并不是绝对的，取决于多种因素，包括手术后的病理结果和其他风险评估。

1.肿瘤特征：如果术后病理显示淋巴结转移或肿瘤侵入血管、淋巴管，这些都是高危因素，通常建议辅助治疗，其中可能包括化疗和放疗。

2.术后分期：一期B根据具体情况又可以细分为IB1和IB2。IB1通常指病灶较小，而IB2指病灶较大。一般来说，如果是IB2，则更有可能需要术后辅助治疗。

3.个人健康状况：患者的整体健康状况也会影响治疗方案的选择。如果身体条件允许且存在高危因素，医生可能会建议进行化疗以降低复发风险。

4.临床指南与医生建议：通常遵循国际和国内的临床指南，但具体的治疗方案需要专业医生根据患者个体情况来决定。

高危因素是决定是否需要术后化疗的重要考量，术后仍需密切随访和评估，及时调整治疗策略。