对于乳腺癌高危患者,应如何进行治疗

2025-09-19
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:对于乳腺癌高危患者,治疗策略通常因个体状况和肿瘤特征而有所不同,但总体方案包括外科手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗。

1.手术治疗:这是早期乳腺癌的主要治疗方式。根据肿瘤大小、位置及患者意愿,可选择保乳手术或乳房切除术。前者适用于小于5厘米且未扩散的肿瘤,后者常用于多中心病灶或大肿瘤。

2.放射治疗:通常在保乳手术后进行,以消灭剩余癌细胞,降低局部复发风险。其剂量和疗程需根据具体病例确定。

3.化学治疗:化疗可以作为新辅助(术前)或辅助(术后)治疗,通过使用药物杀灭癌细胞。一般适用于淋巴结阳性或三阴性乳腺癌患者。常用药物包括蒽环类和紫杉类药物。

4.内分泌治疗:适合激素受体阳性的乳腺癌患者,旨在阻断雌激素对癌细胞的影响。常用药物有他莫昔芬和芳香化酶抑制剂。

5.靶向治疗:针对HER2阳性乳腺癌患者,通过特定药物阻断癌细胞生长信号,如曲妥珠单抗和帕妥珠单抗等。

乳腺癌高危患者在接受治疗时,应考虑个体差异,结合基因检测结果及其他健康因素,制定个性化治疗方案。同时,定期随访与监测能够帮助及时调整治疗策略,提高生存率和生活质量。

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