何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.支气管扩张剂:
短效β2激动剂:如沙丁胺醇,可迅速缓解支气管痉挛,效果持续4-6小时。
长效β2激动剂:如福莫特罗,作用时间可达12小时,每天两次使用。
抗胆碱能药物:如噻托溴铵,每日一次,可维持24小时的支气管扩张效果。
2.吸入性糖皮质激素:
如丙酸氟替卡松,长期使用可减轻气管炎症,减少急性加重频率,但需注意可能存在的副作用。
3.磷酸二酯酶-4抑制剂:
如罗氟司特,可通过降低肺部炎症反应来缓解症状,常用于中至重度慢阻肺患者。
4.抗生素:
在急性加重期时,若有感染迹象,可使用抗生素如阿莫西林或阿奇霉素进行治疗。
5.氧疗:
对于患有慢性低氧血症的患者,长期家庭氧疗可显著提高生活质量和生存率。
6.其他措施:
戒烟:吸烟是慢阻肺最主要的危险因素,戒烟能够显著减缓病情进展。
呼吸康复训练:通过呼吸肌肉锻炼和有氧运动,提高肺功能和身体耐力。
营养支持:保持均衡饮食,避免体重过低或过高,有助于增强整体免疫力和身体状态。
肺气肿治疗需依据病情严重程度和个体差异选择适当的药物及疗法。定期随访监测疾病进展,并与专业医生保持密切沟通。