儿童用眼卫生应有什么需要注意

儿童用眼卫生的核心在于控制持续近距离用眼时间、保证充足户外活动与规范读写姿势。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》提出，儿童青少年应保持每天2小时以上户外活动，并遵循“一尺一拳一寸”的读写姿势要求。

儿童用眼卫生的具体注意要点

1、用眼时长控制：连续读写或使用电子屏幕达到20分钟，应远眺20秒以上；年龄越小，单次连续近距离用眼时间应越短，学龄前儿童单次不宜超过15分钟。国家卫生健康委员会2021年文件指出，小学生每天电子屏幕使用时间不宜超过2.5小时，中学生不宜超过4小时，且应分次进行。

2、读写姿势规范：眼睛与书本距离保持约一尺，胸口与桌沿保持约一拳，握笔手指与笔尖保持约一寸。躺着、趴着、走路或乘车时阅读会显著增加调节负担，应避免。

3、照明与屏幕环境：读写时桌面照度应不低于300勒克斯，同时开启房间顶灯，避免仅开台灯形成明暗对比过强。使用电子屏幕时，屏幕亮度应与环境光协调，屏幕中心略低于视线水平约15至20度。

4、户外活动安排：自然光照射可促进视网膜多巴胺释放，对延缓眼轴增长有作用。中国国家体育总局2022年发布的全民健身活动状况调查显示，6至17岁儿童青少年每周参加3次及以上体育锻炼的比例约为55.6%，仍有较大提升空间。建议每天累计户外活动不少于2小时，课间应离开教室到室外活动。

5、定期视力检查：3岁起可建立屈光发育档案，每6至12个月复查一次裸眼视力、屈光度和眼轴长度。若发现眯眼、歪头、频繁揉眼或看远模糊，应及时到眼科进行散瞳验光，区分真性近视与假性近视。

6、饮食与作息：保证每天睡眠时间，小学生不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时。均衡摄入富含维生素A、叶黄素、钙和优质蛋白的食物，避免过量甜食，高糖摄入可能影响巩膜胶原代谢。

7、眼手卫生：不用脏手揉眼，毛巾、脸盆专人专用，预防结膜炎和沙眼。佩戴角膜接触镜的儿童需严格遵循清洁消毒流程，出现眼红、眼痛、畏光时立即停戴并就诊。

儿童用眼卫生需要家庭、学校与医疗机构共同配合，重点落实户外活动时长、近距离用眼间歇和定期屈光检查三项措施，以降低近视早发与快速进展的风险。

常见问题

是，建议每天累计不少于2小时。自然光暴露可延缓眼轴增长，课间离开教室到室外活动同样计入累计时间，阴天户外活动依然有效。

约一尺，即33厘米左右。同时胸口离桌沿约一拳，握笔手指离笔尖约一寸，配合桌椅高度匹配身高，可减少调节与集合负担。

小学生不宜超过2.5小时，中学生不宜超过4小时，且需分次进行。每使用20分钟应远眺20秒以上，年龄越小单次时长应越短。

3岁起可建立屈光发育档案。每6至12个月复查裸眼视力、屈光度和眼轴长度，发现异常及时散瞳验光，以区分真假近视。

否，揉眼也可能由过敏性结膜炎、倒睫或干眼引起。若同时伴有眯眼、歪头、看远模糊，应尽快到眼科就诊排查屈光异常。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）. 2021.

[2] 国家体育总局. 2022年全民健身活动状况调查公报. 2022.

[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视防治相关专家共识. 中华眼科杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 中小学生屈光不正筛查规范. 2020.