病情描述: 甲减应该怎么治疗要注意的事项
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺激素替代疗法:
服用左旋甲状腺素,这是最常见的治疗方法。
剂量因人而异,通常每公斤体重服用1.6微克左右,需要根据实际情况调整剂量。
药物需空腹服用,最好在早晨起床后30分钟至1小时内服用。
2.定期监测:
治疗初期,每4到6周进行一次血液检查,以调整药物剂量。
一旦达到稳定状态,可以每6到12个月检测一次。
3.饮食与药物相互作用:
某些食物和药物可能会影响左旋甲状腺素的吸收,如大豆制品、高纤维食品、铁剂和钙片。
与其他药物间隔至少4小时服用以避免干扰吸收。
4.怀孕期间的管理:
孕妇甲减患者需特别小心,因为甲状腺激素对于胎儿的大脑发育至关重要。
可能需要增加左旋甲状腺素的剂量,并更频繁地监测甲状腺功能。
5.合并症的处理:
合并心脏病的患者在开始甲状腺激素替代疗法时,需缓慢增加剂量以避免心脏负担过重。
6.避免自行停药或调整剂量:
擅自停药或改变剂量可能导致严重后果,包括混合性昏迷等危及生命的急性并发症。
以上提到的措施和注意事项有助于规范甲减的治疗过程,保证疗效和安全性。
2024-09-27