发布于:2021-10-09
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
从现代医学角度看,白葡萄酒并不存在独立的治疗功效,其酒精成分带来的健康风险大于任何潜在益处;若讨论其成分,则需与“饮酒”这一行为严格区分,不能等同于保健或治疗手段。
1、酒精含量与风险:白葡萄酒典型酒精体积分数约为百分之十一至十三,饮用后乙醇进入肝脏代谢,过量摄入与肝脏损伤、血压升高、心律失常及多种恶性肿瘤风险增加相关。世界卫生组织下属国际癌症研究机构在2020年发布的全球癌症负担评估中指出,酒精饮料属于一类致癌物,与口腔癌、咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌等存在因果关系。
2、多酚类物质的实际地位:白葡萄酒因发酵时多与葡萄汁接触、少接触果皮,其白藜芦醇、槲皮素等多酚含量通常低于红葡萄酒。体外实验观察到的抗氧化现象,不能直接推导为人体饮用后的保护作用,因为进入人体的多酚经过消化代谢后生物利用度有限。
3、心血管相关认识的更新:早期观察性研究曾提示少量饮酒与心血管事件减少存在关联,但后续采用孟德尔随机化方法的研究削弱了因果解释。《中国居民膳食指南(2022)》由营养学会发布,其中明确不推荐不饮酒人群因所谓健康理由开始饮酒,成年人如饮酒应尽可能少。
4、饮用条件与个体差异:病情稳定且无禁忌者若选择饮用,需控制总量并避免空腹;患有肝病、胰腺炎、痛风、心律失常、高血压未控制者,以及孕期、哺乳期和正在服用与酒精有相互作用药物的人群,应避免饮用。此处的“少量”并非安全阈值,而是风险相对较低的上限概念。
5、证据块——第一手观察:在门诊随访中可见,部分长期每日饮用白葡萄酒者出现γ谷氨酰转移酶升高、甘油三酯上升和血压波动,减少或停止饮酒后上述指标可回落,这一现象与酒精代谢的剂量依赖特点一致。
6、常见替代思路:若目标是获取多酚类成分,新鲜葡萄、蓝莓、茶叶等食物来源不伴随乙醇负担,从风险收益角度更具合理性;若目标是放松情绪,规律运动、充足睡眠和社交活动同样可以达到,且不增加肝脏与心血管负担。
白葡萄酒的成分研究不能转化为饮用建议,酒精相关风险随摄入量增加而上升,不饮酒是更稳妥的选择。已饮酒者应控制频次与总量,特殊人群需遵医嘱评估。
否。该说法缺乏可靠的人体因果证据,酒精反而可能升高血压并损伤血管内皮,不能将其作为软化血管的手段。
每天喝一点白葡萄酒对心脏有好处吗?否。观察性研究的保护性关联已被后续遗传学方法削弱,膳食指南不推荐以健康为由开始饮酒,已饮酒者应尽量减少。
白葡萄酒和红葡萄酒哪个更健康?两者均含酒精,健康风险主要来自乙醇,不能以颜色判断优劣,从减少风险角度,不饮酒优于选择任一酒种。
白葡萄酒里的白藜芦醇能抗衰老吗?不能。白葡萄酒白藜芦醇含量通常低于红葡萄酒,且人体生物利用度有限,体外现象不能等同于人体抗衰老效果。
哪些人应该避免喝白葡萄酒?是。肝病、胰腺炎、痛风、未控制高血压、心律失常者,以及孕期哺乳期和服用相互作用药物者,均应避免饮用。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国际癌症研究机构. 全球癌症负担评估. 2020
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社
[3] 世界卫生组织. 酒精与健康全球状况报告. 2018
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