35.8体温正不正常

35.8℃体温通常属于正常范围。人体腋下体温正常参考区间为36.0℃至37.0℃，但受测量部位、时间、环境及个体基础体温影响，35.8℃在腋温测量中可视为正常偏低值，需结合具体测量条件与伴随症状综合判断。

测量部位决定判断标准

1、腋温测量：正常范围36.0℃至37.0℃，35.8℃略低于下限，若测量时间不足5分钟或腋下有汗液，结果可能偏低。

2、口温测量：正常范围36.3℃至37.2℃，35.8℃属于偏低，需排除刚进食冷饮或张口呼吸的影响。

3、肛温测量：正常范围36.5℃至37.7℃，35.8℃明显偏低，需考虑测量误差或体温调节异常。

4、耳温测量：正常范围35.8℃至38.0℃，35.8℃处于正常下限，但耳道耵聍或测量角度偏差可导致读数偏低。

影响体温读数的主要因素

1、测量时间：清晨2时至5时体温最低，下午5时至7时最高，昼夜波动可达0.5℃至1.0℃。

2、年龄差异：老年人基础代谢率低，基础体温常较青壮年低0.2℃至0.3℃。

3、环境温度：寒冷环境暴露30分钟以上，体表温度可下降0.5℃至1.5℃。

4、测量操作：腋温测量需擦干腋窝、夹紧上臂持续5至10分钟，电子体温计需待提示音后再读取数值。

需要关注的伴随表现

1、持续低于35.5℃：若多次测量腋温均低于35.5℃，且伴有畏寒、乏力、反应迟钝，需排查甲状腺功能减退、低血糖或严重感染。

2、体温骤降：从发热状态突然降至35.8℃以下，可能提示退热药物过量或脓毒症早期，需立即就医。

3、无症状偏低：单纯35.8℃且无任何不适，多见于基础体温偏低人群，定期监测即可。

中国疾病预防控制中心2021年发布的体温监测技术指南指出，腋下体温低于36.0℃时应复测确认，排除测量误差后再评估临床意义。一项覆盖2.3万名成年人的多中心体温研究显示，腋温第5百分位数为35.9℃，即约5%健康人群基础体温可低于36.0℃。

体温35.8℃在多数情况下无需干预，但需确保测量方法规范。若复测仍低于36.0℃并伴有不适症状，应至全科医学科或内分泌科就诊，完善甲状腺功能、血糖及血常规检查。日常注意保暖，避免长时间处于低温环境，监测体温变化趋势比单次读数更有参考价值。

常见问题

否。35.8℃属于正常偏低范围，无不适症状时不需要服用任何药物，建议规范复测体温并观察变化。

否。低烧指腋温37.3℃至38.0℃，35.8℃低于正常下限，属于体温偏低而非低烧，两者概念相反。

否。老年人基础体温常偏低0.2℃至0.3℃，若无畏寒、嗜睡、心率减慢等表现，35.8℃通常无急性风险。

是。体温偏低合并头晕可能提示低血糖、甲状腺功能减退或感染早期，建议尽快至全科医学科就诊评估。

需复测确认。电子体温计在腋窝有汗、夹臂不紧或电量不足时读数偏低，擦干腋窝复测5分钟可提高准确性。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 体温监测技术指南. 2021.

[2] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能减退症诊治指南. 2017.

[3] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 第16版. 人民卫生出版社, 2022.

[4] 国家卫生健康委员会. 发热门诊设置管理规范. 2021.