沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病因:甲亢的主要原因包括Graves病、甲状腺炎、多结节性甲状腺肿和单个自主功能结节等。Graves病是最常见的原因,占所有甲亢病例的60%至80%。
2.症状:甲亢的症状多样,包括心悸、体重减轻、食欲增加、情绪不稳定、手抖、出汗增多、疲劳以及失眠等。某些患者还可能出现甲状腺肿大和突眼。
3.诊断:甲亢的诊断主要依赖于血液检测,以评估血清中的游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和促甲状腺激素(TSH)水平。影像学检查如甲状腺超声和放射性碘摄取率测定也可辅助诊断。
4.治疗:甲亢的治疗方法多种多样,主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物如甲硫咪唑和丙硫氧嘧啶能有效降低甲状腺激素的合成,但需长期服用。放射性碘治疗则通过破坏部分甲状腺组织来控制激素分泌。手术治疗适用于特定情况,如较大的甲状腺肿或对其他治疗方法无效的患者。
5.预后:甲亢是一种慢性疾病,虽然可以通过治疗控制症状,但复发的风险仍存在。定期随访和监测甲状腺功能是关键,部分患者可能需要终生治疗。
甲亢作为一种慢性疾病,需要长时间的管理和监控。尽早发现和治疗有助于减轻症状并防止并发症的发生。定期随访和合理的生活方式调整对维持良好健康状态至关重要。