王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
肠梗阻的手术方式多种多样,其中包括单纯性减压手术、肠切除术以及吻合术等。若手术过程中需要进行肠造口术(如结肠造口术或回肠造口术),则术后可能需要使用体外挂袋以收集肠道排泄物。这种体外挂袋主要用于管理肠造口术后的排泄物,以保证患者的生活质量。在某些情况下,如果手术为暂时性的,随着肠道功能的恢复和再吻合手术的完成,体外挂袋可能不再需要。
手术后恢复阶段的长短及出现并发症的可能性,会影响是否需要长时间使用体外挂袋。在理想的术后恢复中,患者的肠功能会逐渐恢复正常,不再需要依赖体外挂袋。有些患者在术后可能会面临感染、肠道瘘管等并发症,这些问题会延长体外挂袋的使用期。有研究表明,大约10%-20%的腹部手术患者可能会出现术后并发症,从而需要持续监测和特别护理。
对于接受了肠造口手术的患者,术后的护理至关重要。体外挂袋作为造口护理的一部分,可以帮助保持良好的卫生状况,并有效管理排泄物。正确的体外挂袋佩戴和更换频率,以及周围皮肤的护理,都需要根据专业医护人员的建议进行,以避免造口相关的皮肤刺激和感染。通常,佩戴的外袋每3-7天需更换一次,具体更换频率因患者的个人情况和袋子的类型而异。
在肠梗阻手术后的护理过程中,医疗团队会综合考虑手术类型、术后恢复情况、并发症风险和造口护理等因素来决定是否需要使用体外挂袋以及其持续时间。这一过程要求医患之间的密切沟通,确保患者获得充分的支持和指导,以促进最佳的术后恢复和生活质量。
