王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
肠梗阻是一种常见的急腹症,指肠内容物在肠道内通过障碍。根据病因可分为机械性肠梗阻和功能性肠梗阻。机械性肠梗阻常见的原因包括粘连、肿瘤、肠扭转等,而功能性肠梗阻则多由于肠麻痹或假性肠梗阻引起。不同类型的肠梗阻在症状、检查和治疗上有一定差异,但都需要进行及时诊治。
肠梗阻的诊断通常从详细的病史采集和体格检查开始。医生会询问患者的症状,包括腹痛、呕吐、腹胀及排便情况,并进行体检以评估腹部体征。辅助检查如腹部X线、超声和CT扫描都是诊断肠梗阻的重要工具,能够帮助明确梗阻的位置及性质。血液化验可用于评估全身情况和监测电解质紊乱。
肠梗阻的治疗策略取决于其类型和严重程度。对于轻度的肠麻痹性肠梗阻,可能通过禁食、胃肠减压及纠正电解质紊乱等保守治疗来恢复肠道功能。但对于大多数机械性肠梗阻,如伴有缺血或坏死的可能,则需要手术干预。手术方式包括切除坏死肠段、解除梗阻原因(如疏通粘连、切除肿瘤)等。术后的护理和并发症的预防也是重要的治疗环节。
肠梗阻是一个较为紧急的医学问题,涉及复杂的诊断和治疗过程。早期识别症状、选择正确的科室就医至关重要。在普通外科,医生能够提供全面的诊断和治疗,确保患者获得最佳的医疗照护。
