张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形,指的是脊柱向一侧弯曲,同时伴有椎体旋转。在正常情况下,人的脊柱从正面看应该是直的,而从侧面看则有自然的生理弯曲。脊柱侧弯通常是在青春期生长发育期间出现,但也可能在任何年龄层发生。肉眼观察脊柱有时无法直接看到侧弯,特别是在轻度侧弯的情况下。
专业医生判断是否存在脊柱侧弯需要依靠一些特定的方法,例如X光片或其他成像技术。通过这些影像学检查,医生能够精确测量脊柱的弯曲角度,并判断侧弯的严重程度。还有体检中的Adam前屈试验,即患者站立并前屈身体,观察背部是否有隆起,此方法可以辅助判断脊柱是否存在异常。
未及时干预的脊柱侧弯可能导致多种健康问题,包括但不限于背痛、呼吸困难以及心肺功能受损。严重的脊柱侧弯甚至可能影响日常生活和劳动能力。对于青少年而言,侧弯可能影响体态美观及自信心。尽早识别并进行干预治疗显得尤为重要。
仅凭坐姿状态下脊柱的直立性来判断脊柱侧弯是不够的。通过调整坐姿,人们可以暂时掩盖脊柱的不正常弯曲,尤其是在轻度侧弯的情况下。人在静止状态下,肌肉的力量和位置调整可能让脊柱看起来较为正常,而这种现象不能准确反映脊柱的真实状况。
早期发现和治疗脊柱侧弯能有效减缓或阻止其进展,尤其是在青少年时期,脊柱仍在发育阶段,具有更好的矫正潜力。常规体检或学校筛查可以帮助早期识别脊柱侧弯,减少对健康的长期影响。通过定期检查,可以监测脊柱弯曲的变化,并制定适当的治疗计划。
坐着时脊柱直立不能确保不存在脊柱侧弯,因为外观上的直立可能掩盖住实际的结构性弯曲和旋转。为了准确判断脊柱健康状况,应使用专业医疗设备进行检查,避免依赖坐姿等表面现象来进行判断。积极的筛查和早期干预是防止脊柱侧弯带来进一步健康问题的关键步骤。
