韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
腰部肌肉由于过度使用、姿势不当或突然的运动可导致劳损。这是腰痛中最常见的原因,尤其是在进行重体力工作或长时间保持一种姿势后出现。研究显示,约80%的成年人会在其生命中的某个阶段经历肌肉劳损引起的腰痛。
椎间盘是位于脊椎骨之间的软垫,其破裂或突出可能压迫周围神经,引发疼痛症状。据统计,10%至15%的腰痛病例涉及椎间盘病变。特别是在站立或坐下时,因重力作用挤压而加重疼痛。
左下腰痛有时也与肾脏相关,肾结石或肾感染如肾盂肾炎可导致一侧腰部疼痛。泌尿系统感染在女性中更为普遍,约20%的女性会在其一生中经历至少一次尿路感染。
骶髂关节连接尾骨与骨盆,它的功能障碍可以引发腰部及臀部疼痛,部分患者在改变姿势时疼痛加剧。此类疼痛在怀孕期间尤为常见,因为荷尔蒙的变化和胎儿的重量对关节施加额外压力。
明确一个人具体的腰痛原因需要结合个人病史、体格检查及影像学研究。例如,X光片或MRI扫描常用于排查椎间盘突出,而尿液检测则可能用于鉴别肾脏病变。
在处理腰痛时,一般建议先采用保守治疗,如休息、物理疗法及非甾体抗炎药。数据显示,70%以上的急性腰痛患者在几天到几周内会自愈。在这种情况下,避免长期卧床休息,同时根据专业医师建议进行适度锻炼有助于康复。
对于持续性或严重的疼痛症状,应及时就医以避免潜在的严重健康问题。某些情况下,如椎间盘突出显著影响生活质量或伴随神经受损迹象,可能需要手术干预。统计表明,大约5%的椎间盘突出患者最终接受手术治疗。
无论何种原因引起的左下腰痛,早期识别和干预可以改善预后并降低慢性化风险。注意保持良好的生活习惯和姿势,有助于预防再次发生。
