邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
对于局部可切除的乳腺癌,外科手术是首选方法。手术方式可能包括乳房切除术或保留乳房的手术(如肿块切除术)。决定手术方式时,需要考虑肿瘤大小、位置以及患者的偏好。
由于该类型乳腺癌的侵袭性强,术前或术后使用化疗可以减少复发风险。常用的化疗药物包括蒽环类和紫杉醇类药物。这些药物通过破坏癌细胞DNA或抑制其分裂来发挥作用。
如果实施了保留乳房的手术,通常需进行放疗以消灭残存的癌细胞,降低局部复发的概率。放疗也可能在术后应用于乳房切除术患者中,特别是在发现多个淋巴结受累的情况下。
部分高级别低分化乳腺癌可能出现HER2基因过表达,此时HER2靶向药物如曲妥珠单抗可能会被应用。针对不同生物标志物的其他靶向治疗方案也在不断研究中。
对于激素受体阳性的高级别低分化浸润性乳腺癌,激素治疗可能用于阻断雌激素影响。例如,使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂等药物。
选择治疗方案时应根据患者的具体病情、病理特征及个人健康状况进行个体化方案制定,多学科团队的协作至关重要。注意定期随访和监测,及时调整治疗计划,以提高疗效和生活质量。
