郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.评估:初步需要通过影像学检查(如CT、MRI)确定占位的性质及其与周围组织的关系。对于无法明确病变性质的情况,可能需要进一步活检以确认诊断。
2.分期:一旦确诊为肾癌,通常需要进行临床分期,以了解癌症扩散的程度。分期通常依赖于TNM系统,包括肿瘤大小、淋巴结受累情况、是否存在远处转移。
3.治疗方案:
对于局限于肾脏的肿瘤(早期肾癌),手术切除是主要的治疗方法。根据肿瘤大小和位置,可以选择部分肾切除或全肾切除。
对于局部晚期或有高风险复发的病例,术后可能会考虑辅助治疗,如靶向治疗或免疫治疗。
对于已经有转移的晚期肾癌,系统性治疗(如靶向药物、免疫检查点抑制剂)是常见的选择。
4.随访:治疗后需定期随访,通过影像学检查和相关实验室测试监测疾病进展和复发。
及时诊断和准确分期对肾癌的管理至关重要,治疗方案应个体化并基于最新的医疗指南和患者具体情况。在治疗过程中,需要注意潜在副作用并进行相应的处理。