王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.初步评估:在发现腹水时,应首先通过超声波检查或CT扫描来确认腹水的存在及其严重程度。这些影像学工具可以帮助了解积液的位置、量以及是否有炎症或感染迹象。
2.可能原因:绝育手术后出现腹水的原因可能包括术后出血、感染、淋巴液渗漏,或内脏损伤引起的炎症反应。具体原因需要通过全面的体格检查和实验室检测来确定,如血常规、肝功能测试和C反应蛋白检测等。
3.治疗方案:
如果怀疑有感染,应进行腹水培养以确诊感染类型,并选择合适的抗生素进行治疗。
若存在出血问题,可能需要通过手术再次探查并止血。
在某些情况下,若腹水量较大并影响呼吸或循环功能,可能需要通过导管排放部分腹水以缓解症状。
同时,可给予支持治疗,包括补充电解质、营养支持及使用利尿剂帮助减少体内多余液体。
4.监测和随访:治疗过程中需要密切监测生命体征和实验室指标,以评估治疗效果和调整方案。定期随访对于观察恢复进展及预防二次发生至关重要。
尽早识别和处理绝育后腹水,可以有效降低并发症风险并促进康复。手术后的适当护理和监测,是确保良好术后结果的重要环节。
