沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.手术治疗:如果病灶局限且患者身体条件允许,首选手术切除原发肿瘤和受累淋巴结。手术方式通常为肺叶切除术或全肺切除术,视具体病情而定。
2.化疗:术后常规进行辅助化疗,以降低复发风险。对于无法手术的晚期患者,化疗是主要治疗手段。常用药物包括铂类(如顺铂或卡铂)联合紫杉醇、吉西他滨等。
3.放疗:对于不能手术或术后残留病灶者,放疗作为重要的局部治疗方式,可以缓解症状和控制病情进展。
4.靶向治疗:若检测到特定基因突变,如EGFR突变或ALK重排,可使用相应靶向药物如厄洛替尼、阿法替尼或克唑替尼。这些药物能有效延缓疾病进展,提高生活质量。
5.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌的治疗中显示出良好效果。对PD-L1表达阳性的患者,建议考虑使用帕博利珠单抗或纳武利尤单抗等。
肺浸润性腺癌伴有淋巴结转移及低分化需要个体化的多学科治疗策略。早期诊断和规范化治疗有助于改善预后。