管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.食道癌的特性:食道癌是一种高度侵袭性的恶性肿瘤,容易发生局部浸润和远处转移。根据统计,大约40%—60%的食道癌患者在确诊时已有区域性淋巴结转移。
2.淋巴系统的传播途径:食道癌可通过淋巴系统向身体其他部位扩散。小网膜囊和腹膜后淋巴结接近胃部和胰腺,这些区域与食管有直接或间接的淋巴连接通路。研究显示,食道癌患者中,腹膜后淋巴结转移率可达到20%—30%。
3.癌细胞的转移机制:癌细胞通过血液或淋巴管进入体内其他器官的淋巴结。根据食道癌病理分期,不同阶段的转移情况不同,但晚期病例中,淋巴结转移几率显著升高,特别是在小网膜囊及腹膜后区域。
4.诊断与发现:影像学检查如CT、MRI等可以帮助识别淋巴结是否扩大和可能的转移状况。大约70%以上的食道癌患者在影像学检查中会发现相关部位的淋巴结肿大。
这些淋巴结肿大通常提示疾病的进展和严重程度,是评估病情及制定治疗方案的重要依据。早期发现和治疗对于改善预后十分重要。
