于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.手术:对于早期(I期)或部分II期患者,手术切除是首选治疗方案。常见的手术方式包括部分肺叶切除术、全肺叶切除术以及胸腔镜微创手术等。术后病理评估对于后续治疗决策至关重要。
2.放射治疗:放疗通常适用于不能手术的局部晚期患者,或作为术后的辅助治疗以降低复发风险。在某些情况下,立体定向放疗可用于不可手术的早期病例。
3.化学疗法:化疗是中晚期肺腺癌的主要治疗措施之一,一般采用含铂类药物的方案,如顺铂联合培美曲塞。化疗可以在术前(新辅助化疗)、术后(辅助化疗)或作为无法进行手术的晚期病例的主要治疗手段使用。
4.靶向治疗:基因检测发现EGFR突变、ALK重排等驱动基因改变时,可考虑一线靶向药物治疗,如厄洛替尼、吉非替尼、克唑替尼等。靶向治疗可显著提高有特定基因突变患者的治疗效果。
5.免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂如纳武单抗、帕博利珠单抗用于晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗,尤其适合于无靶向治疗选项或靶向药物耐药后的患者。
肺腺癌的治疗需要多学科团队合作,根据个人情况制定个体化方案。患者应与医疗团队密切沟通,了解各种治疗的潜在益处和风险,积极配合治疗计划,以达到最佳疗效。
