如何处理胰腺癌晚期梗阻

2025-04-14
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:治疗胰腺癌晚期梗阻的主要方法包括手术干预、内镜介入和药物治疗。这些方法能够有效缓解因肿瘤引起的阻塞症状,改善生活质量。

1.手术干预:外科手术可能用于解除胆管或十二指肠梗阻。胆道梗阻患者可通过胆囊空肠吻合术或胆总管空肠吻合术等手术方式来减轻胆汁淤积。对于十二指肠梗阻,可以考虑胃空肠吻合术以恢复肠胃的正常通道。

2.内镜介入:内镜下支架植入是一种微创的方法,用于缓解胆道和肠道梗阻。在胆道梗阻的情况中,通过ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影)可以放置金属或塑料支架,以保持胆道通畅。在十二指肠梗阻中,内镜下可以放置十二指肠支架解决通路障碍。

3.药物治疗:药物管理可用于辅助控制症状。抗生素可能用于预防或治疗由胆汁淤积导致的感染。消化酶制剂和胆汁酸结合树脂则能帮助改善消化功能。经疼痛管理方案联合使用止痛药物如阿片类药物是必要的。

及时诊断和采取适当的干预措施对胰腺癌晚期患者至关重要,应根据病情严重程度和患者整体健康状况选择合适的治疗方案。

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