王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.血容量减少:大量抽取腹水可能导致体内血容量的突然减少,进而引发低血压或休克。这是因为腹水中含有大量蛋白质和电解质,快速抽取可能扰乱体液平衡。
2.蛋白质丢失:腹水中包含丰富的蛋白质,过度抽取会导致体内蛋白质水平下降,增加营养不良风险。不仅如此,蛋白质水平低下还可能进一步引发浮肿和感染风险增加。
3.肾功能损害:由于血容量的急剧变化,肾脏可能受到影响,出现肾功能受损甚至衰竭。维持肾脏健康需要密切观察和适当治疗。
4.复发性腹水:过快或过多的抽取可能无法有效解决根本问题,反而可能促使腹水更快积聚,使患者频繁需要接受穿刺手术。
5.电解质紊乱:抽取腹水可能导致体内钠、钾、氯等电解质的不平衡,引起肌肉痉挛、心律不齐等症状。严密监测和相应补充电解质尤为重要。
在进行腹水抽取时,应根据患者的具体情况和医嘱进行,以避免上述风险和后果。合理控制抽取量,并结合其他治疗方法,可帮助减轻患者的不适和并发症发生概率。