如何评估肩袖损伤

病情分析：肩袖损伤的评估主要通过病史采集、体格检查和影像学检查进行。综合这些信息可以更准确地判断损伤的严重程度及具体类型。

1.病史采集

了解患者的年龄、职业、运动习惯以及是否有外伤史或反复使用肩部的经历。

注意症状的出现时间、持续时间及疼痛的性质，如疼痛位于肩部前方或侧方，是否伴有夜间疼痛等。

询问是否存在功能障碍，如举起手臂困难或力弱。

2.体格检查

检查肩关节的活动范围，包括抬高、外展、内旋和外旋的幅度。

进行特定的体征检查，如Hawkins-Kennedy测试、Neer冲击测试和Jobe’s测试等，这些可以帮助识别肩袖撕裂或冲击综合征。

观察肩部肌肉萎缩情况，可能提示长期的损伤或神经问题。

3.影像学检查

X光片可以排除骨性病变，但对软组织的显示有限。

超声检查可用于评估肩袖肌腱的完整性，一般情况下操作简单且无辐射。

核磁共振成像是评估肩袖损伤的金标准，可以清晰显示肌腱撕裂的大小、位置以及是否合并其他结构损伤。

及时而全面的评估有助于制定适当的治疗方案，以减轻疼痛和恢复肩部功能。肩袖损伤的评估需结合临床表现与影像学结果进行综合判断。