沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.确认诊断:需要确认是否确实出现了胆红素水平上升。不同实验室测试可能有误差,因此应重复检测以确保结果的准确性。
2.评估病因:如果确定胆红素水平上升,需评估潜在病因。可能原因包括新生儿溶血性黄疸(如ABO或Rh血型不合)、感染、先天性肝脏异常或代谢疾病等。
3.调整治疗方案:
如果怀疑是溶血性黄疸,可进行补充治疗,如更换输血或静脉丙种球蛋白治疗。
在某些情况下,可以考虑增加蓝光照射的强度或时间,以提高疗效。
如果存在感染,应进行抗感染治疗。
4.监测和支持治疗:密切监测胆红素水平及临床症状。维持良好的水电解质平衡和营养支持。
5.专家咨询:如上述措施无效,建议向新生儿科或相关专科医生咨询,以获得更进一步的诊疗建议。
照蓝光后胆红素不降反升是一个需要综合评估和多学科合作的问题,应根据具体病因采取相应的治疗措施。
