刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.甲胎蛋白(AFP)
AFP是一种在胚胎发育时期由肝脏生成的蛋白质,在成人中其浓度通常很低。
当发生肝癌时,AFP水平可能会显著升高。临床上,AFP>400ng/mL被认为具有高度指示性。
不是所有肝癌患者都会出现AFP升高,因此不能单独依靠该指标确诊。
2.异常凝血酶原(DCP)
DCP是一种无法被正常肝细胞合成的蛋白质,但在肝癌尤其是肝细胞癌患者中其水平常显著升高。
通常使用血清DCP浓度超过40mAU/mL作为阳性标准。
与AFP结合使用时,可提高肝癌的早期诊断率。
3.高尔基体蛋白73(GP73)
GP73是一种存在于高尔基体中的膜蛋白,在肝细胞癌中表现出高表达。
临床研究表明,GP73与AFP联合检测可显著提高诊断准确性。
一般来说,当GP73水平升高时,应进一步进行影像学检查以明确诊断。
这三种标志物的检测需要通过抽取静脉血样本,并在实验室进行特定检测。对于疑似肝癌患者,推荐综合使用AFP、DCP和GP73等多项标志物,以提高检测的敏感性和特异性。同时,应结合其他影像学检查如超声波、CT或MRI,以便做出更为准确的诊断。