张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.药理机制:
氯霉素:通过与细菌核糖体结合,阻止蛋白质合成,起到抑制细菌生长的作用。
左氧氟沙星:通过干扰细菌的DNA复制和修复过程,直接导致细菌死亡。
2.适应症:
氯霉素:适用于治疗葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等引起的结膜炎、角膜炎等眼部感染。
左氧氟沙星:广泛用于各种革兰氏阳性菌和阴性菌引起的眼睑炎、角膜炎、泪囊炎等。
3.使用方法:
氯霉素:通常每次滴1-2滴,每日使用3-4次,根据病情可适当调整剂量和频率。
左氧氟沙星:一般每次滴入患眼1-2滴,初期可能需要每2小时滴一次,随后每日3-4次。
4.不良反应:
氯霉素:可能引起局部刺激、过敏反应,长期使用可能导致骨髓抑制。
左氧氟沙星:常见的不良反应包括局部灼热感、异物感,少数情况下可能引发过敏反应或光敏现象。
5.特殊注意事项:
氯霉素:不宜长期连续使用,以免产生耐药性及系统性毒性,对于已知对氯霉素过敏者禁用。
左氧氟沙星:使用期间避免强光直射眼睛,孕妇、哺乳期妇女及儿童需谨慎使用,根据医嘱进行。
氯霉素眼药水和左氧氟沙星各有优点和适应症,在选择时需根据具体病情及医师建议合理使用,避免盲目滥用以减少不良反应及耐药性问题。
